Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con las características presentes o no en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son los antígenos (el sistema ABO) y el factor Rh.
El sistema ABO fue descubierto por Karl Landsteiner en 1901, convirtiéndolo en el primer grupo sanguíneo conocido; su nombre proviene de los tres tipos de grupos que se identifican: los de antígeno A, de antígeno B, y "O".
Las transfusiones de sangre entre grupos incompatibles pueden provocar una reacción inmunológica que puede desembocar en hemólisis, anemia, fallo renal, shock, o muerte.
El motivo exacto por el que las personas nacen con anticuerpos contra un antígeno al que nunca han sido expuestas es desconocido.
Se piensa que algunos antígenos bacterianos son lo bastante similares a estos antígenos A y B que los anticuerpos creados contra la bacteria reaccionan con los glóbulos rojos AB0-incompatibles.
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| Porcentaje de grupos sanguíneos en la población. |
El Sistema ABO.-
Se han descrito cuatro combinaciones esenciales de hematíes y plasma, que definen los cuatro grupos sanguíneos que se conocen con las letras O, A, B y AB.
En cada uno de los grupos descubiertos, los hematíes tienen en su superficie una sustancia (antígeno), que es diferente a cada grupo.
El grupo A tiene el antígeno A, el grupo B tiene el antígeno B, el grupo
AB tiene los dos antígenos y el grupo O no tiene antígeno.
Sistema Rh.-
En el año 1940, se detecta la existencia de un nuevo antígeno en la membrana de los hematíes de la mayoría de la población. Este antígeno es llamado Rh, ya que las primeras investigaciones se llevaron a cabo experimentando con un simio del tipo Macaccus Rhesus.
Se observó que al inyectar hematíes humanos a estos simios, producían un anticuerpo que era capaz de reaccionar aglutinando los hematíes en el 85% de la población.
Se denominan Rh positivos los hematíes que son aglutinados por este anticuerpo y tienen, por tanto, el antígeno Rh en la superficie. Se denominan Rh negativos los que no son aglutinados y que, por tanto, no poseen el antígeno Rh en su superficie.
De la misma manera que en el sistema ABO, en el sistema Rh no se puede transfundir el antígeno Rh a las personas que no lo tienen, ya que podría originar la producción de anticuerpos Rh en el receptor. Los sujetos Rh negativos sólo podrán recibir sangre de donantes Rh negativos.
Cuando la madre es Rh negativa, el padre Rh positivo y el bebé Rh positivo, éste último puede estimular la producción de anticuerpos de la madre, ya que los glóbulos rojos del hijo pasarán por la placenta a la madre. Son los anticuerpos anti-Rh, que podrían reaccionar contra los hematíes del hijo.
Esta enfermedad, hoy en día, se puede prevenir mediante la vigilancia sistemática de las embarazadas Rh negativas y administrándolas adecuadamente la inmunoglobulina anti-Rh.
Otros grupos sanguíneos.-
Existen otros grupos sanguíneos, también clasificados por letras como, por ejemplo M, N, S y P y otros conocidos por el nombre de las personas en las que se identificaron los anticuerpos por primera vez (Kell, Duffy, etc.).
Como se sabe que el tipo sanguíneo se hereda, comparado con el color de piel, pues es la característica principal en lo que se puede notar la herencia.
Lo mencionado en el libro de Guyton, dice que en personas de color de piel blanca, la sangre mas común es:
- Con un 47% es la O,
- Con A 41%,
- Con la B es 9%,
- Con AB con 3%;
Esto puede indicar que el gen sanguíneo O provenga de raíces de personas blancas.
Considerando lo dicho en la web Dowdeswell, tome como muestra países donde mundialmente se conoce el color de piel, se obtiene lo siguiente:
Londres (piel blanca):
A (44.7%),B (8.6%), AB (3.2%), O (43.5%).
Japón (piel amarilla):
A (36.7%), B (22.7%),AB (9.5%), O (31.1%).
A (36.7%), B (22.7%),AB (9.5%), O (31.1%).
El Congo (piel negra):
A (22.2%), B (24.2%), AB (8%), O (45.6%).
A (22.2%), B (24.2%), AB (8%), O (45.6%).
Botsuana (piel negra):
A (0%), B (17%), AB (0%), O (83%).
A (0%), B (17%), AB (0%), O (83%).
India (piel negra):
A (24.5%),B (37.2%),AB(8.1%), O (30.2%).
A (24.5%),B (37.2%),AB(8.1%), O (30.2%).
México (piel morena):
A (30%), B (11%), AB (2%), O(57%).
A (30%), B (11%), AB (2%), O(57%).
PRUEBA DE DETERMINACIÓN SANGUÍNEA
MATERIAL NECESARIO
• Portaobjetos o tarjeta visualizadora de fondo blanco.
• Un rotulador de vidrio.
• Material punzante estéril
• Palillos mezcladores.
• Algodón
• Agua oxigenada
REACTIVOS
• Suero anti-A
• Suero anti-B
• Suero anti-D
• Portaobjetos o tarjeta visualizadora de fondo blanco.
• Un rotulador de vidrio.
• Material punzante estéril
• Palillos mezcladores.
• Algodón
• Agua oxigenada
REACTIVOS
• Suero anti-A
• Suero anti-B
• Suero anti-D
MUESTRA
• Sangre capilar (del dedo.)
PROCEDIMIENTO
1. Coger un portaobjetos y dividirlo en 3 partes cada uno con ayuda de un rotulador permanente. En la parte superior ponemos Anti-A, Anti-B y Anti-D.
2. Desinfectarse la yema del dedo con agua oxigenada o alcohol y depositar una gotita de sangre, provocada por la incisión de una lanceta estéril, en cada recuadro.
3. Mezclar la gotita de sangre con el suero en cada casilla con palillos mezcladores, utilizando siempre un palillo mezclador nuevo para que los sueros no se mezclen y den confusiones.
4. Esperar unos minutos y observar los resultados: presencia o ausencia de aglutinación
LECTURA DE LOS RESULTADOS
El grupo sanguíneo del individuo corresponderá con el de la casilla en la que haya aglutinación
Hay aglutinación cuando aparecen unos grumos rojos que flotan en un líquido claro. Cómo se ve en la siguiente foto:
No hay que confundir la posible aglutinación, con pequeños coágulos de fibrina presentes en la muestra.
De todas formas, la presencia o ausencia de aglutinación se puede confirmar mediante un examen microscópico de las mezclas.
El resultado puede observarse en unos segundos, aunque conviene reexaminar las reacciones al cabo de dos minutos para comprobar que no se ha pasado por alto ninguna reacción débil.
